他达拉非在人体代谢情况

西地那非、伐地那非，他达拉非属于同一类药物，都是5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂。但是，从药物化学角度讲，他达拉非与前两者明显不同，这种分子结构的差异，使其在人体对此药物代谢上更有特点。

用药期间，禁止饮酒

众所周知，食物对有些药物的吸收是有影响的，西地那非和伐地那非就在其列。用药前进食油腻性食物，会导致这两种药物吸收延缓，进而影响药物发挥疗效的速度。因此，对应药品说明书推荐空腹服用。相比之下，他达拉非的效果不受进食与饮酒的影响。但是，有关于这类药物与酒的关系，还是要重点说一下，应用此类药物期间，一定要禁止饮酒，原因有两方面：一方面，饮酒会加重发生低血压的风险；另一面，本身患有勃起功能障碍，饮酒后后加重这种症状。因此，饮酒后或者饮酒后用药不但加重副作用，还会加重病情，这个账，大多数人都能够算清，您说呢?

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西地那非、伐地那非的半衰期都相对较短，通过研究发现，西地那非半衰期为2.6~3.7小时，伐地那非半衰期为3.9小时，因此一般推荐在活动前1小时左右用药，以发挥疗效。但是他达拉非的半衰期长达17.5小时，既可以在活动前1小时左右用药，也可以在一天内、活动前的任意时间用药。因为半衰期较长，所以一天服用可维持有效治疗浓度，从这种角度看，方便了患者用药，在一定程度上切断了药物使用时机和活动的关联性。

他达拉非适用人群

[玫瑰]依据对应药品说明书，此药物适用于患有勃起功能障碍疾病人群的治疗。文献“Phosphodiesterasetype5inhibitorsi;126(3):192-199”指出他达拉非还可能具有改善患者的血管内皮功能，进而保护心血管系统的作用。但是，不能单纯的依靠此药物进行改善血管内皮功能。这一作用可以看做“搂草打兔子”的现象，至少目前研究来讲，在改善血流充盈前提下，不会伤害血管内皮功能。因为上文提及他达拉非具有改善血管内皮的功能，所以此药物适用于糖尿病、心血管疾病伴有勃起功能障碍疾病的人群。当然，用药前要注意用药禁忌：例如严重低血压、正在使用硝酸酯类药物以及其他方面的用药禁忌。

高血压、心血管疾病、糖尿病人群慎用他打类非

​[玫瑰]文献“LatestEvidenceontheUseofPhosphodiesteraseType5InhibitorsfortheTreatment;70(1):124-133”研究发现他达拉非具有改善良性前列腺增生伴有下尿路症状的作用。因此，良性前列腺增生伴有尿频、尿痛、尿不尽的勃起功能障碍患者，可能适用于使用他达拉非进行治疗。

处方药，患者不可自我药疗

总结：他达拉非属于处方药，需要医生医嘱才能用药，患者不可进行自我药疗。药物属于特殊商品，除了具有治疗作用，还会伴有副作用，同时还要注意伴发疾病以及伴随用药对于使用他达拉非的影响。

参考资料：“他达拉非5mg每日一次治疗勃起功能障碍”中国专家共识

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