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三代试管抗结方案流程有哪些？试管定方案是关乎试管婴儿成功率的重要步骤，促排卵方案包括短方案、长方案、微刺激方案、自然周期方案……等多种方案。这些方案看字面意思还能猜个大概意思，但有一个方案只听名称会有一种猜不透的感觉——这就是拮抗剂方案。那么，试管拮抗剂方案是什么方案？适合什么情况下采用呢？今天，跟随详细了解。

适合试管婴儿的人群。

1、双侧输卵管不通患者。

2、免疫性不育患者。

3、男性因素。

4、无法解释的不育。

试管婴儿详细流程是怎样的？

1、夫妻双方身体健康，进行试管婴儿首先要求夫妻双方身心健康，无遗传性疾病；而且夫妻双方的年龄不宜过大，女方最好不要超过40岁，若女性年龄过大，对药物的反应就会降低，再加上卵子数量少、质量差，就会直接影响受精卵及怀孕几率，增加流产率和畸形。

2、促进排卵。来例假第二天，女性要做B超和尿妊娠实验，医生会根据检查结果，选择合适的促排卵方案。

通常情况下。女性卵巢功能不佳、年龄偏大的女性，建议服用短效方案11-17天。多囊卵巢综合征、卵巢功能低下、前次促排反应不良等拮抗剂方案：通常需要12-16天，该方案的药物价格较高，但适用范围广。长期治疗方案适合的患者的年龄不超过40岁、基础FSH10mIU/ml、AHM值8的患者，通常需要25-30天。超长方案适用于子宫内膜异位、多囊卵巢、高LH血症的病人。通常使用得最多的是超长方案，也是临床妊娠率最高的方案，但是每个人的具体使用方法都要根据自己的身体情况，因人而异，一切事情都可以在医生的指导下进行。

女性经期见红的第2-3天，开始使用将调药物，第28-30天左右返回医院，再次进行B超及激素检查，医生会结合病患的情况，决定促排卵方案和药物的用量。女性在家里也可以选择使用促排卵药物。每次用药2-3天回家观察卵泡发育情况，当卵泡发育成熟后，再注射HCG，指向皮下注射人绒毛膜促性腺激素，以促进卵母细胞最终成熟。注射HCG后通常取卵36-38小时。

3、取卵，取精液。

如果晚上8:00打夜针，那么就是第三天早晨8;00开始取卵，取卵是在卵泡发育尚未破裂时，在腹腔镜下经腹或在B超引导下，用穿刺针穿过阴道窟窿穿刺，将含有卵细胞的卵泡取出，收集含有卵细胞的卵泡液，最后获得卵母细胞，取卵时，男方取精。取来的精液经过特殊清洗，将精卵置于专门的培养基中，以便自然结合。这种方法被称为常规受精。

4、胚培养、冻胚。

在试管中，胚胎将培养3-5天，一代二代试管将进行鲜胚移植。三代试管冷冻保存胚胎，在植入前对PGS进行筛选，适宜时进行移植。目前有许多研究表明，冷冻胚胎比新鲜胚胎更健康，但是仍然没有明确的数据支持，因此一般都会尊重病人的意愿，决定是否进行冷冻胚胎移植。三代试管由于植入前要进行筛选，因此需要冷冻胚胎。与此同时，会把一个周期内多余的没有用处的胚胎冷冻起来，以备不时之需。

5、胎儿的移植

新鲜胚移植在受精5天左右，冻胚移植可以根据病人体质进行适当的移植时机。一种移植方法是用一根非常细的胚胎移植管，把最好的胚胎通过子宫颈移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局来决定移植的胚胎数目，通常移植2-3个胚胎。最近几年，一些中心选择单胚胎移植，或最多2个胚胎移植，以减少多胎妊娠。因为胚胎移植管很细，医生又轻柔，病人一般不会感到疼痛。

6、黄体酮支持。

黄体功能不足的原因是注射药物促进排卵、注射HCG、取卵导致卵泡颗粒细胞丢失等。如未怀孕，停止使用黄体酮，等待月经来潮。假如是怀孕，继续使用黄体酮，通常到B超检查发现胎心后3周就停止。

7、检测怀孕。

三代试管抗结方案流程是怎样？适合哪些人？

一、什么是拮抗剂方案？

简单来讲，拮抗剂方案是一种通过使用 GnRH来抑制LH早熟的排卵方案。

这是由于，卵子在比较小、还未成熟的时候会因为过早出现的高激素造成卵泡提前排出。为了避免这种情况的发生，可在卵泡发育到一定大小之后，通过使用拮抗剂抑制提前排卵。这就是试管拮抗剂方案。

拮抗剂方案适合的人群

由于每个人引起不孕的原因、年龄、卵巢功能、对药物的反应都会有所不同，所以在进行试管婴儿治疗时，生殖医生会根据每个人不同的身体情况，给每位患者制定最适合的试管促排卵方案。拮抗剂方案并不适合所有人，主要适合以下情况：

二、多囊卵巢综合征或卵巢早衰患者

由于此方案对卵巢的刺激是比较小的，而多囊卵巢综合征或卵巢早衰患者的卵巢又不能成熟太大的刺激，所以就非常适合使用此方案。

1、卵子质量较好的女性

由于使用拮抗剂方案促排取出的卵子数量较低，所以为了保证试管成功率更高，此方案更适合卵子质量较好的女性，以达到少而精的目的。

2、对促排卵药物敏感性较高的女性

因为此方案的刺激较小，且药物剂量可降低，所以更加适用于对促排卵药物敏感性较高的患者。

三、拮抗剂方案的主要流程：

在月经来潮的第2天进行血清激素测定、阴道B超，评估卵巢基础状态。

条件适合时开始应用促排卵药物促排，口服药物（氯米芬或来曲唑）或低剂量促卵泡生成素/促性腺激素（FSH/HMG）联合拮抗剂方案，诱发少数（一般2~5个）卵泡发育促排期间监测阴道B超及性激素，等卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂。

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持续应用至夜针日，待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机，打夜针36小时内取卵。

四、拮抗剂方案的特点

1、对卵巢刺激度低

因为多囊卵巢、卵巢早衰患者卵巢功能较差，不能经大幅度刺激，而抗结剂方案作为温和刺激方案，能够降低对卵巢的刺激度，保护卵巢。

2、试管促排卵时间短

相对长方案、短方案、微刺激方案来讲，抗结剂方案促排时间要短上很多，因为其不用降调，可直接促排，可达到当月促排、当月移植的可能。

3、取卵数量少

抗结剂方案旨在保护女性卵巢，避免刺激过度，所以相对长方案和短方案来讲，刺激度就达不到，而且从适用人群来分析，卵巢功能也不如其它方案的人群，所以取卵数量相对来就要少一些了，但是却比微刺激方案多。

三代试管抗结方案流程就讲到这里了，综上所述，不同的试管促排方案都有不同的适应症，并不是说哪种促排卵方案是最好的。对于促排方案的选择，需主诊医生根据各方面情况进行综合评估后决定。

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